Muss ich vor der Operation meine eigenen Medikamente absetzen?

Die meisten Medikamente können Sie vor und nach der Operation weiter einnehmen. Gewisse Medikamente wie Blutverdünner (Aspirin, Marcoumar) oder Hormone können das Komplikationsrisko erhöhen und sollten für die Operation pausiert werden. Wir bitten Sie, bei der Konsultation eine Liste mit all Ihren Medikamenten und den Dosierungen mitzubringen.

Muss mein Hausarzt spezielle Abklärungen vor der Operation veranlassen?

Meistens nicht. Wir bitten Sie, möglichst ausführliche Informationen zu Ihrer medizinischen Geschichte in die Sprechstunde mitzubringen, damit wir gemeinsam mit Ihrem Hausarzt notwendige Untersuchungen besprechen und veranlassen können.

Muss ich vor der Operation mit dem Rauchen aufhören?

Wir empfehlen in jedem Fall mit dem Rauchen mindestens 6 Wochen vor der geplanten Operation aufzuhören. Wundheilungsstörungen und Hautnekrosen sind gefürchtete Komplikationen jeder Operation. Der Hauptgrund hierfür ist eine verminderte Durchblutung der Haut und des Unterhautgewebes. Nikotin als chemischer Stoff wirkt unter anderem gefässverengend. Dies führt dazu, dass die Durchblutung im Operationsgebiet zusätzlich eingeschränkt und somit das Komplikationsrisiko erheblich erhöht wird.

Kann ich das transplantierte Fett abstossen?

Nein. Da es sich um körpereigenes Gewebe handelt, wird es auch am neuen Ort, wo es eingespritzt wurde, als solches erkannt. Es ist jedoch so, dass nur die transplantierten Fettzellen, welche direkten Kontakt mit gut durchblutetem Gewebe haben, überleben und einheilen. Wenn man also ein grosses Volumen nur an einem Ort einspritzt, werden nur die Zellen am Rand überleben und diejenigen in der Mitte absterben. Die abgestorbenen Zellen zerfallen und es verbleiben sogenannte Ölzysten. Diese sind nicht gefährlich, können aber zu Konturunregelmässigkeiten führen. Ebenfalls können durch die abgestorbenen Fettzellen Verkalkungen entstehen, die gerade in der Brust evtl. zu diagnostischen Schwierigkeiten führen können. Erfahrene Untersucher haben allerdings keine Mühe, diese Verkalkungen von bösartigen Veränderungen abzugrenzen. Allenfalls müssen die Verkalkungen punktiert und untersucht werden.

Kann man das abgesaugte Fett einfrieren und später verwenden?

Theoretisch ja. Es ist jedoch nachgewiesen, dass der Einfrierungs- und Auftauprozess teilweise zellschädigend ist. Somit ist der Volumenverlust nach Einspritzen von eingefrorenem Fett wesentlich grösser als mit frischen Fettzellen. Dieses Verfahren ist in der Schweiz noch nicht etabliert und zugelassen.

Ist transplantiertes Fett krebserzeugend?

Lipofilling wird schon seit Jahrzehnten für die Behandlung verschiedener Körperregionen eingesetzt. Es konnte international weder in wissenschaftlichen Studien noch im Alltag ein Zusammenhang mit der Entwicklung von bösartigen Tumoren nachgewiesen werden. Eine Ausnahme stellt möglicherweise die Brust dar. Es gibt Berichte von Patientinnen, welche nach einer Vergrösserung mit Eigenfett Brustkrebs entwickelt haben. Ebenso gibt es Laborstudien, welche zeigen konnten, dass die im Gemisch mittransplantierten Stammzellen in der neuen Umgebung entarten können. Ob dies auch im menschlichen Körper der Fall ist konnte bisher weder nachgewiesen noch definitiv widerlegt werden.

Aus diesem Grund ist bei der ästhetischen Volumenbehandlung der Brustdrüse vorerst noch Zurückhaltung geboten. Die schweizerische Gesellschaft für plastische Chiurgie hat dementsprechende Empfehlungen abgegeben, welche wir mit unseren Patienten besprechen werden. Für alle anderen Regionen ist die Eigenfetttransplantation sicherlich bedenkenlos.

Hält das transplantierte Fett lebenslang?

Lipofilling Sessionen werden in 6- bis 12-wöchigen Abständen durchgeführt. 6 Monate nach der letzten Sitzung ist meistens das definitive Ergebnis erreicht. Allerdings ist der Zelluntergang ein normaler Teil des Alterungsprozesses. So werden mit der Zeit unvermeidlich ein Teil der eingeheilten Fettzellen absterben und es wird zu einem Volumenverlust kommen. Dies ist jedoch sehr individuell und auch von der Köperregion abhängig. Gewichtsschwankungen führen ebenfalls zu einer Zu- oder Abnahme des Volumens.

Was passiert, wenn ich eine Ölzyste entwickle?

Ölzysten sind zwar ungefährlich, können jedoch zu Konturunregelmässigkeiten führen und durch die Haut spürbar sein. Kleinere Zysten werden meist belassen, denn sie werden in der Regel vom Körper im Verlaufe der Zeit abgebaut. Grössere Zysten können mit einer Spritze abpunktiert bzw. abgesaugt werden. Manchmal wird zur besseren Darstellung ein Ultraschallgerät verwendet.

Wie lange kann ich nach der Operation nicht arbeiten?

Dies hängt von der Grösse der behandelten Region und der Arbeitstätigkeit ab. Körperlich leichte Arbeit, wie z.B. Bürotätigkeit, kann in der Regel nach einigen Tagen wieder aufgenommen werden.

Bekomme ich für die Zeit nach der Operation ein Arbeitszeugnis?

Nur wenn es sich um einen medizinisch indizierten, von der Krankenkasse übernommenen Eingriff handelt. Für rein ästhetische Eingriffe kann kein Arbeitszeugnis ausgestellt werden. Wir empfehlen darum, den Operationszeitpunkt mit Einberechnung der Erholungszeit gut zu planen.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten einer Liposuktion?

Oft nicht. Rein ästhetische Korrekturen ohne Krankheitswert werden von der Kasse nicht übernommen. Die Korrektur von symptomatischen oder stigmatisierenden Narben nach Operationen oder Unfällen wird manchmal von der Krankenkasse bezahlt. Es muss in jedem Fall vorgängig von ärztlicher Seite ein Kostengutsprachegesuch eingereicht werden.

Wenn ich aufgrund einer Komplikation behandelt, hospitalisiert oder eventuell nochmals operiert werden muss, werden die Kosten von der Krankenkasse übernommen?

Ja, sofern es sich um eine medizinische Komplikation wie zum Beispiel eine Infektion handelt.

Korrekturen von “ästhetischen Komplikationen” werden nicht übernommen.